#Врач_психиатр_доктор_Джордж_Горбатов_консультирует_повторно_в_живую_15_февраля #2023_года_пациентку_Инкогнито_46_лет_которая_с_августа_2022_года #переносит_второй_депрессивный_эпизод. Первый эпизод депрессии имел место в возрасте 35 лет и протекал в намного более легкой форме, чем актуальный и без лечения завершился наступлением ремиссии. Причины реккурентной депрессии две: тревожные гены по обеим родительским линиям и перенесенный пациенткой в возрасте 14 лет #тяжелый_ушиб_головного_мозга_с_наличием_на #МРТ_головного_мозга_очагов #глиоза_в_обеих_теменных_долях.
Доктор Джордж Горбатов 20 января предположил наличие у пациентки второго эпизода органической депрессии (F06.32) и
#рекомендовал_пациентке_довести_суточную_дозу_венлафаксина_ретард_до_150_мг и через 4-6 недель дать о себе знать. На фоне увеличения дозы венлафаксина до 150 мг пациентка Инкогнито отметила усиление тревоги и, что было самым непереносимым для неё, ухудшился ночной сон.
В беседе 15 февраля пациентка уточнила, что на первой МРТ от 2015 года не было выявлено никаких очаговых изменений в веществе головного мозга, что позволило доктору Горбатову снять диагноз F06.32 и остановиться на диагнозе F41.2 и заменить венлафаксин ретард эсциталопрамом в дозе 10 мг в комбинации с вечерним приёмом 100 мг кветиапина и через 4 недели провести третью контрольную беседу.
Со всеми деталями этой консультативной беседы можно ознакомиться в серии № 11 лечебно-диагностического блока № 2 от 15 февраля 2023 года.
Все серии этой консультации можно посмотреть и прослушать в плейлисте: [ Ссылка ]
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в русскоязычном сегменте мировой паутины, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым 15 февраля 2023 года.
www.psychoambulanz.ru

свернуть