Fentanyl ist ein stark wirksames synthetisch hergestelltes Opioid. Das Schmerzmittel und Narkosemittel Fentanyl ist ein sehr häufiges und standardmäßig verwendetes Medikament in der Anästhesie (Narkose) sowie in der Notfallmedizin. Darüber hinaus wird Fentanyl aber auch typischerweise als Schmerzmittel (WHO-Stufe III) beim Tumorschmerz (speziell beim sog. Durchbruchschmerz) sowie bei starken chronischen (Gelenk-)Schmerzen und in der Palliativmedizin verwendet.
Darüber hinaus wird Fentanyl (meist das gebrauchte Fentanyl Pflaster) aber auch als Droge zunehmend missbraucht. Das Gefährliche an Fentanyl ist der sehr schnelle Wirkeintritt und die die geringe therapeutische Breite. D.h. der Übergang von gewünschter Wirkung (z.B. Euphorie) zu einer Überdosis mit der Folge Bewusstseinsverlust, Atemstillstand und Herz-Kreislauf-Stillstand ist nur sehr gering.

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Fentanyl ist somit ein sehr wichtiges aber auch gefährlichen Medikament. Fentanyl kann verwendet werden als
- Pflaster (v.a. bei chronischen (Gelenk-)Schmerzen
- Lutschtablette, Nasen- und Mundspray (v.a. bei sog. Durchbruchschmerzen beim Tumorschmerz)
- per Spitze in die Vene (i.V.) als Anästhesie- und Notfallmedikament

In Deutschland gab es 2008 knapp 14 Tode wegen einer (Fehld)Dosierung von Fentanyl. 2015 ist diese Zahl auf 87 angestiegen (knapp 75% davon aus Bayern).

Fentanyl hat somit eine wichtige Aufgabe aber auch gefährliche Nebenwirkungen und v.a. das Risiko der Abhängigkeiten:
1. körperliche Abhängigkeit
2. psychische Abhängigkeit
und dazu
3. Entzugserscheinungen beim abrupten Absetzen.

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▬ Quellenangaben ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

Rossaint et al. 2012: Die Anästhesiologie
Aktories und Förstermann, 2009: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie
Herdegen, Kurzlehrbuch Pharmakologie, 2013

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