Снижение овариального резерва и подготовка к ЭКО с ПГД в 42 года.
Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке [ Ссылка ]
Подпишитесь на наш Телеграм [ Ссылка ]
Мы во Вконтакте [ Ссылка ]
Наши экспертные статьи [ Ссылка ]
Кейсы, новости репродукции, заметки врачей ЦИР [ Ссылка ]
Телеграм Светланы Николаевны [ Ссылка ]
В этом видео врач акушер-гинеколог ЦИР, Дементьева С.Н. [ Ссылка ], отвечает на вопрос:
Здравствуйте! 42 года, функционирует только один яичник. На втором была операция. Есть один ребёнок, в 35 лет родила сама. Не могу забеременеть примерно 3-4 года. АМГ 0,86.
- В-принципе, АМГ вполне достаточный для того, чтобы беременность могла наступить.
- В функционирующем яичнике созревает то два, то пять фолликулов, всегда есть доминантный. То есть, есть овуляция.
- 2 и 5 - это, видимо, количество антральных фолликулов, которые можно в течение цикла смотреть и мы овариальный резерв и его возможности, то, как яичник функционирует, сколько там осталось, какие запасы овариальные. Мы смотрим по нескольким параметрам. Один из них это подсчёт антральных фолликулов, который на 2-3 день цикла по ультразвуку производится и мы смотрим, сколько фолликулов там начинает, в раннюю фолликулярную фазу расти. И по их количеству можно посмотреть, какой овариальный резерв. Это один из параметров.
Второй - это антимюллеров гормон. Есть ещё фолликулостимулирующий гормон. АМГ снижается намного раньше, он опережает ФСГ, который, при снижении овариального резерва, растёт, увеличивается. Есть ещё вещество, которое называется ингибин Б. Оно является характеристикой более поздних стадий развития фолликулов. Есть доминантный фолликул. Смотрю по ультразвуку. Летом было ЭКО, взяли 5 клеток, получили три эмбриона, сделали ПГД. Все с генетическими аномалиями. Переносить такие не стали. Эндометрий тонкий, максимум 7 мм. Брали биопсию. Там отклонений нет. По рекомендации врача пью ДГЭА, янтарную кислоту, меларена. Что посоветуете: снова идти в ЭКО, делать ПГД эмбрионов? Спасибо!"
Так как овариальный резерв снижен, и мы не видим другие показатели по гормонам... по гормонам мы, в течение цикла у нас есть такой блок лабораторных обследований, который называется "Полное гормональное обследование". Оно включает в себя три точки в течение одного менструального цикла, когда мы смотрим определённые гормоны. То есть, на второй-третий день цикла мы смотрим ЛГ, ФСГ, антимюллеров гормон, пролактин, эстрадиол, ингибин В. Это характеризует, какой овариальный резерв, как идёт развитие фолликулов на ранних сроках. По эстрадиолу, он не должен быть очень большой. И много-много разных тонкостей. Седьмой девятый, примерно, день цикла смотрим андрогенный профиль и, если овуляция произошла, то, примерно через 5-7 дней после овуляции смотрим гормоны, которые выделяет в большом количестве жёлтое тело, которое только при овуляции образуется.
Досмотрите этов идео до конца, чтобы услышать полный ответ.
Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке [ Ссылка ]
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве [ Ссылка ]
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке [ Ссылка ]
Наши врачи [ Ссылка ]
Наш сайт [ Ссылка ]
Лаборатория [ Ссылка ]
Наш Рутуб [ Ссылка ]
Наш Яндекс Дзен [ Ссылка ]
Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) [ Ссылка ]-
cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов "Лаборатории ЦИР" [ Ссылка ]
. Работаем с 1996 года.
Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
- все виды анализов.
Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!
Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.
Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!
Это видео [ Ссылка ]
Другие видео про планирование беременности [ Ссылка ]
Беременность в старшем репродуктивном возрасте [ Ссылка ]
Много интересных видео [ Ссылка ]
#ЦИР #ДементьеваСН #акушерство #гинекология #гормоны #ЭКО
