Memorial Bahçelievler Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü'nden Prof. Dr. Ediz Altınlı, mide fıtığı, mide fıtığı nedenleri, mide fıtığı belirtileri ve mide fıtığı tedavisi hakkında bilgi verdi.

Mide Fıtığı Nedir?

Mide fıtığı, yaygın bir hastalık olan reflüye bağlı olarak gelişir. Reflünün %40-45’ini mide fıtığına bağlı reflü oluşturmaktadır.

Göğsümüzü karnımızdan ayıran bir diyafram ve bu diyaframda da bir açıklık bulunmaktadır. Bu bölgeden ana aortamız ve yemek borumuz geçmektedir. Yemek borusunun mideyle birleştiği bölgede bir açıklık oluşmakta, bu açıklığa bağlı midenin bilhassa sola doğru kayması ile rahatsızlık oluşmaktadır.

Buradaki kapakçık mekanizması da beraberinde bozulduğu için hastalarda eş zamanlı olarak reflü de görülmektedir. Bu kayma sola doğru olduğu için hastalar miyokard infarktüsü geçirdiği ön tanısıyla kardiyoloji bölümü, koroner ünite ya da yoğun bakıma kaldırılmaktadır. Ardından midelerine bakılmakta ve yırtık tespit edilmektedir.

Rahatsızlığın medikal tedavisi bulunmamakta, tek tedavi protokolü cerrahidir. Konvansiyonel açık cerrahi günümüzde pek yapılmamakta, laparoskopik ve robotik cerrahi daha popüler olmaktadır. Laparoskopik cerrahide bölgeye yama konulmakta, mideyi dalaktan ayırıp gevşek fundoplikasyonlar yapılmaktadır.

Robotik cerrahide ise 3 boyutlu görüşle hastaya müdahale edilebilmektedir. Yapılan diseksiyonda kanama diğer işlemlere göre daha az olmakta, aletlerle kanama riski neredeyse sıfıra inmektedir. Bu bölgeye robotik olarak dikiş atılabilmekte, dikiş diğer ameliyatlara kıyasla daha konforlu ve başarılı olmakta ancak buna bağlı olarak maliyeti artmaktadır.

свернуть