📌 К агонистам ГПП1 относят: – эксенатид (Баета), эксенатид пролонгированного действия (Баета Лонг), лираглутид (Саксенда),ликсисенатид (идет в комбинации с инсулином гларгином) торговое название: Соликва, дулаглутид (Трулисити), семаглутид (Оземпик)
🔸Инкретины – гормоны желудочно-‐кишечного тракта, вырабатываемые в ответ на прием пищи и вызывающие стимуляцию секреции инсулина.
🔸Есть 2 основных инкретина, которые вырабатываются желудочно-кишечным трактом:ГИП (глюкозозависимый инсулинотропный полипептид) и ГПП 1 (глюкагоноподобный пептид 1).
🔸В секрете ядовитых желез Аризонского ядозуба обнаружили молекулу эксесенатид 4 которая может связываться с рецепторами гпп1. Так появилась группа агонистов то есть стимуляторов ргпп-1 и ее первый представитель -эксенатид, который представляет собой синтетический аналог эксесенатида аризонского ядозуба.
🔸Механизмы действия агонистов ГПП1- это
1) глюкозозависимое повышение продукции инсулина и снижение продукции глюкагона ( т.е синтеза внутренней глюкозы)
2) снижение аппетита путем воздействия на центры насыщения в гипоталамусе
3) подавление моторики, замедление опорожнения желудка4) активация дифференцировки бета-клеток, подавление апоптоза и за счет всех вышеперечисленных процессов снижение веса
Снижение гликированного гемоглобина на 1-1,5%
🔸Побочные эффекты агонистов ГПП1:
– высокая цена
– желудочно- кишечный дискомфорт
– формирование антител к препарату
–осторожность при панкреатите и жкб
– инъекционная форма введения
🔸Противопоказания:
-при тяжелой почечной и печеночной недостаточности
- кетоацидозе;
- беременности и лактации
- пациенты с личным или семейным анамнезом медуллярного рака щитовидной железы и множественных эндокринных неоплазий.
📌 Применение препарата только по показаниям и согласованию с лечащим врачом 📌
⚕️Спасибо вам за то, что смотрели это видео. До новых встреч! Статьи о которых говорилось в видео:
1)Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 активируют С-клетки щитовидной железы грызунов, вызывая высвобождение кальцитонина и пролиферацию С-клеток.([ Ссылка ])
2)Агонисты рецептора GLP-1 и риск рака щитовидной железы([ Ссылка ])
3) Анализ РА GLP-1 и рака щитовидной железы в контексте: дополнительные данные и оставшиеся сомнения([ Ссылка ])
Источники основной информации:
- Клинические рекомендации по сахарному диабету 2023
- Национальное руководство “Эндокринология” под редакцией академика РАН И.И. Дедова, академика РАН Г.А. Мельниченко, 2-ое издание.
Ссылка на мой телеграм-канал, где я публикую интересную и полезную информацию: [ Ссылка ]
Электронная почта: chemyakina.anastasia@mail.ru
