Como será o pós-operatório da cirurgia de catarata. Aqui quem fala é o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, especialista em retina. Hoje vamos conversar sobre a recuperação após cirurgia de catarata. Recentemente falamos sobre o pós operatório de algumas cirurgias de retina. Tradicionalmente o pós-operatório da cirurgia de catarata é mais simples do que de uma cirurgia de retina, mas isto não significa que o paciente não precise tomar uma série de cuidados para que o se obtenha um bom resultado com a cirurgia. Catarata é a opacificação do cristalino que é a lente natural que temos dentro do olho, o que pode ocorrer por uma série de fatores sendo o mais importante a idade, tanto que é considerado normal a pessoa ter catarata após uma certa idade, quando a catarata está atrapalhando a visão, indicamos a cirurgia. Resumidamente a cirurgia consiste na remoção do cristalino que está opaco e sua substituição por uma lente artificial, geralmente de acrílico. Com a moderna cirurgia de catarata chamada de facoemulsificação, não precisamos abrir toda a córnea para remover o cristalino, fazemos uma pequena incisão entre 2 e 3mm e por esta incisão, com o aparelho de facoemulsificação dissolvemos o cristalino e aspiramos, depois de removida toda a catarata implantamos a lente intra-ocular que pode ser dobrada e entra por esta pequena incisão, abrindo dentro do olho onde vai ocupar o lugar do cristalino, há vários modelos de lente intra-ocular, nacionais e importados e com mais de uma finalidade. Apesar de ser uma cirurgia que é bastante simples para o paciente pois é realizada com anestesia local, não costuma demorar muito e o paciente pode ir para casa logo após o término da cirurgia, na realidade a cirurgia em si envolve uma grande complexidade tecnológica e necessita uma técnica cirúrgica muito apurada, o que faz com que se obtenha um bom resultado em mais de 90% dos pacientes com a facoemulsificação. Nem toda cirurgia de catarata é igual, algumas podem precisar de mais cuidados, é muito comum inclusive, na área da retina, associar-se a cirurgia de catarata com alguma outra cirurgia como para descolamento de retina, membrana epirretiniana e buraco macular, por exemplo, e neste tipo de caso os cuidados são específicos para cada cirurgia. A sensação nas primeiras horas após a cirurgia depende muito do tipo de anestesia utilizado, em alguns casos o paciente pode até sair da cirurgia com o olho aberto, mas na maior parte dos casos é realizado um curativo para tapar o olho, que pode ser removido no mesmo dia ou no dia seguinte. Já antes da cirurgia o paciente é orientado a utilizar alguns colírios, tipicamente de antibiótico e anti-inflamatório, quando está com o curativo não é necessário pingar os colírios, mas após a remoção deste, os colírios devem ser retomados. Quando os dois colírios caírem no mesmo horário, deve-se dar um intervalo de 10 minutos entre um colírio e outro. Após qualquer procedimento cirúrgico é importante utilizar colírios novos, para evitar infecção. Logo após abrir o curativo é normal o olho estar um pouco vermelho, sensivel e com sensação de corpo estranho, estes sintomas vão melhorando progressivamente dentro de alguns dias. A sensibilidade à luz é normal pois a catarata bloqueia grande parte da luz que deveria entrar no olho e, após a cirurgia, esta sensação de haver muita luminosidade pode durar bastante tempo. É necessário algum repouso após a cirurgia, atividades físicas como academia, caminhadas é necessário esperar 15 dias, coisas mais simples como assistir TV, mexer no celular e ler estão liberadas já nas primeiras horas após a cirurgia. Para retomar as atividades profissionais a orientação depende do tipo de trabalho de cada paciente. A recuperação da visão varia muito entre cada paciente, casos de catarata não tão avançada onde o olho em geral é saudável, é muito comum o paciente já estar enxergando bem melhor no dia seguinte à cirurgia, mas casos mais avançados de catarata ou quando existem outras alterações oculares a recuperação pode ser bem mais demorada. Mas mesmo sendo demorada é importante lembrar que a recuperação deve sempre ser progressiva, se, por acaso, o paciente começar a piorar, isto é um sinal de alerta e mesmo que raras, podemos estar frente a alguma complicação como inflamação ou infecção por exemplo.

Este vídeo não substitui a consulta com o médico especialista e tem apenas finalidade educativa.

Autor:
Dr. Mário César Bulla
Cremers 28120
Médico Oftalmologista - Especialista em Retina

www.clinicabulla.com.br
www.especialistaemretina.com.br
Instagram: @retina.bulla

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