Осипова Вера Валентиновна - д.м.н., член правления Европейской федерации головной боли. Клиника нервных болезней, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Основные тезисы:
- Основные разделы международной классификации головной боли третьего пересмотра
- Преобладание в популяции первичных головных болей: мигрень, ГБН, другие хронические ежедневные головные боли
- Диагностика первичных головных болей является целиком клинической без необходимости дополнительных методов исследования
- Проблема подмены диагноза первичной формы головной боли дисциркуляторной энцефалопатией, остеохондрозом и проч.
- Основы формулирования диагноза: ведущая форма головной боли + 2я/3я формы головной боли + сопутствующие заболевания. Нельзя маскировать форму головной боли ложным "органическим диагнозом"
- Ошибки лечения: использования в качестве профилактической терапии головных болей комбинации ноотропов и вазоактивных препаратов; редкое использование антидепрессантов, антиконвульсантов; избыточное использование комбинированных анальгетиков; редкое использование специфических препаратов
- Диагностические критерии мигрени и головной боли напряжения
- Пациенту в первую очередь необходимо разъяснить доброкачественную природу первичных головных болей, нецелесообразность дополнительных дообследований (при отсутствии красных флагов), необходимость анализа и избегания триггеров, обсудить факторы хронизации
- Тактика лекарственной терапии ГБН и мигрени
_____________________
P.S. Если Вы имеете доступ к интересным видеоматериалам по неврологии и хотели бы поделиться с коллегами, оставьте ссылку в комментариях к этому видео.
![](https://i.ytimg.com/vi/T2M5ixHieGs/maxresdefault.jpg)