Los aneurismas generalmente son asintomáticos por lo que por síntomas difícilmente los diagnosticaremos. Entonces, el diagnóstico, generalmente, del aneurisma o bien es a partir de pacientes que tienen antecedentes familiares de aneurismas en padres, hermanos, etcétera, y que ya acuden dirigidos a una consulta de cirugía vascular para ver si ellos también tienen o no tienen, o bien en la consulta de cirugía vascular el paciente estándar al cual se le hace una exploración física y se le detecta.
Para diagnosticarlos iniciaríamos con una exploración física en el cual buscaríamos masas pulsátiles, es decir, al explorar los pulsos en las piernas, buscaríamos un pulso expansivo, como una tumoración que late y lo mismo pasa a nivel abdominal. En una exploración abdominal básica notaríamos una masa periumbilical que late, eso ya te hace sospechar que puede haber un aneurisma y entonces lo que haríamos es una exploración que está mano, que es fácil de hacer, que no es invasiva y que está disponible prácticamente en todas las consultas de cirugía vascular: es el realizar una eco-doppler.
Hacemos un eco-doppler y es como una ecografía, vascular en este caso, y entonces nos permite hacer un estudio morfológico de las arterias, es decir de cómo son esas arterias, si son normales, si están dilatadas si no lo están y luego de hemodinamicos, es decir, de cómo es el flujo que pasa por esas arterias. Con este eco-doppler sí que ya llegamos al diagnóstico de aneurisma. Si vemos una arteria más grande de lo normal,podemos medirla, podemos ver exactamente cuánto mide, etcétera.
Una vez hemos diagnosticado el aneurisma en la consulta ya sea por exploración o por eco-doppler, y este aneurisma tiene un tamaño lo suficientemente grande como para comportar complicaciones, ya pasamos a realizar exploraciones que nos darán un resultado más detallado cómo puede ser un angio-tac helicoidal. Con este angio-tac nos da unas mediciones milimetradas que nos permite encargar una prótesis a medida del aneurisma del paciente y entonces una vez tenemos ya este angio-tac, tenemos las mediciones, podemos ya programar la cirugía y solucionar el problema.
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