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(darm-) gasbedingte Beschwerden / Carminativa = blähungstreibende Mittel
Darmgase:
verschluckte Luft, Stickstoff (ein Teil stammt auch aus dem Blutstrom),
Kohlendioxid (kohlensäurehaltige Getränke, aber auch aus Neutralisation des Bicarbonats der Verdauungsdrüsen; wird im Dünndarm resorbiert und letztlich über die Lunge abgeatmet; bei Rechtsherzinsuffizienz kommt es zu mangelndem Abtransport; Folge: Meteorismus),
Wasserstoff (durch Kohlenhydratabbau; s. Atemtest bei Kohlenhydrat-Malabsorption)
Ammoniak, flüchtige Fettsäuren, Methan, S-haltige Verbindungen (durch Eiweißabbau übelriechend),
Darmgase entstehen zu 75% aus bakterieller Fermentation
Folgen:
- Luftschlucken = Aerophagie, durch Luftschlucken, Rauchen, Kaugummi kauen (dadurch: gesteigerte Speichelproduktion), zu hastiges Essen / zu wenig gekaut, CO2-haltige Getränke - Folge: (ausgeprägtes) Aufstoßen (Rülpsen, wird erleichtert durch aufrechte Haltung: „Bäuerchen machen“ bei Kleinkindern); ein kleiner Teil der Luft gelangt in den Darm
- Magendruck oder Völlegefühl - Blähsucht = Meteorismus
- Roemheld-Syndrom: Herzbeschwerden durch Hochlagerung des Zwerchfells (Scheidewand zwischen Brust- und Bauchraum) vor allem nach den Mahlzeiten; es kommt zur Verdrängung des Herzens durch den Magen: Herzklopfen, evtl. sogar pektanginöse Beschwerden, Thoraxschmerzen, Kurzatmigkeit, Angstzustände
- Abgang von Gasen = Flatulenz
- Spasmen der glatten Muskulatur: abdominelle Krämpfe
Therapie:
Völlegefühl mit Blähungen: Dimeticon (auch als Entschäumer bei Spülmittelvergiftungen); Pflanzliche Präparate: Kümmel wirkt stärker als Fenchel; Fenchel wirkt stärker als Anis, auch gärungswidrig; auch als Expectorans (dann Wirk-Reihenfolge umgekehrt); Tee: anstoßen = contus (wirkt besser)
Kamille zusätzlich heilungsfördernd, antiphlogistisch, schwach antibakteriell
Schafgarbenkraut (wirkt wie Kamille),
Pfefferminze außerdem choleretisch (regt den Galle-Fluss an); bei Daueranwendung ist Magenreizung möglich
Krämpfe im Verdauungstrakt: evtl. kurzfristig Spasmolytika bei stärkeren Schmerzen (Spasmolytika verlangsamen auch die Darmpassage; erneute Beschwerden sind möglich)
Butylscopolamin Buscopan®
Bei Milch-Unverträglichkeit ggf. Lactase; soweit wie möglich auf Milchprodukte verzichten; Lactosefreie Milch: wird mit Lactase hergestellt
Oft sind lokal Bauchmassagen im Uhrzeigersinn oder Wärme (Wärmflasche, Kirchkernkissen) hilfreich: entkrampft! Günstig: Bewegung nach dem Essen.
Probiotika sollen die Darmflora normalisieren
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