El jueves 28 de Marzo se llevó a cabo un nuevo Taller de OSPACA, liderado por la Dra. Alejandra Ariovich y enfocándose esta vez en el Plan Materno Infantil.

En el primer trimestre del embarazo se conoce como la “organogénesis”, el momento en el que se producen los órganos y la anatomía del bebé. Es por esto que se intenta que las interrupciones del embarazo sean en este período, ya que el bebé no está completamente formado. Hacia la semana doce, el feto está formado y todos los órganos están en vías de desarrollo.

Una vez que la mujer se entera que está embarazada, hay ciertos procesos que debe seguir:

En los primeros meses:
• Debe realizarse exámenes clínicos y ginecológicos (Pap y Colposcopía).
• La primera ecografía ginecológica se realiza a partir de la semana 7 del embarazo. En la misma se podrá ver la vitalidad fetal, si está implantado el bebé, si se trata de un embarazo único o múltiple y si hay alguna enfermedad ginecológica previa.
• Debe hacerse una translucencia nucal hacia la semana 11 donde se mide el pliegue de la nuca, ya que esto se asocia a algunas enfermedades genéticas, principalmente al Síndrome de Down.
• La Dra. recalcó que mientras mejor nos cuidamos en el embarazo, mejor llegamos al parto. Es por esto que recomienda realizar actividad física y llevar adelante una alimentación saludable, así como también tener cuidado con la higiene, utilizando jabones neutros y cremas hidratantes.
• Con respecto a los síntomas, el primer trimestre está marcado por las náuseas, el sueño y cambios de coloración en la piel (es por esto que es importante el uso de factor solar)
• Se debe consultar al médico en casos de dolores agudos, fiebre o pérdidas.
Segundo trimestre:
• En la semana 18 se realiza el scan fetal que permite ver si se cerró bien el corazón, el tubo neural, la espalda, el cerebro, etc. También el obstetra controlará el peso, la presión arterial.
• Este segundo trimestre es el de la etapa de las vacunas: la antigripal, la triple bacteriana y la hepatitis B y el control odontológico es importantísimo en esta etapa del embarazo también.
Tercer trimestre:
• Deben realizarse controles clínicos y repetir las serologías (test de HIV, Hepatitis B, VDRL, y Chagas). Con respecto a las ecografías, estas son muy importantes en este trimestre para evaluar el crecimiento del bebé y el estado de la placenta.
• A partir de la semana 37 se realizan los monitoreos fetales.

Parto
Finalmente, llega el momento del parto, este debe ser con cuidado y respeto, es un derecho que tienen todas las madres. Para esto, hay que respetar la necesidad de deambulación, ingesta de líquidos y la posición para el parto. Todas las mujeres pueden elegir con quien estar en el momento del parto.
• Los partos pueden ser vaginales o por cesárea. El obstetra es quien elige el tipo de parto que se va a llevar a cabo. Una vez que el bebé nace, se produce el “alumbramiento”, que involucra el despegue de la placenta y el cese del sangrado.
• Con respecto al cordón umbilical, debe esperarse 1 a 3 minutos para cortarlo ya que durante ese tiempo pasa el hierro hacia el bebé para prevenir una anemia. Luego del parto es muy importante el contacto piel a piel entre la madre y el bebé para regular los cambios que sufre el bebé luego de salir del útero.
• Los primeros controles que se le hacen a los bebés son el pesaje, un mínimo examen físico para controlar que no haya ninguna patología que deba ser atendida inmediatamente y la edad gestacional, es decir la edad en el embarazo (normalmente duran de 39 a 40 semanas)
En los primeros dos días
• Bebé: Vacuna BCG, se realiza la pesquisa neonatal, la pesquisa cardiológica y auditiva y se controla el reflejo ocular.
• Madre: control de pezones y bajada de leche, control de los dolores y cambios en estado de ánimo.
Dar el pecho: es una decisión de la madre, altamente recomendado por los pediatras ya que es limpio, da muchas defensas y tiene una muy buena carga nutricional. Es importante que la madre mantenga un estilo de vida saludable durante el período de lactancia ya que sustancias como el alcohol y la marihuana por ejemplo pasan a la leche a través de la sangre. Durante el embarazo no se debe consumir alcohol ya que puede alterar la formación del bebé.
Con respecto a los métodos anticonceptivos durante la lactancia, la Dra. Ariovich advirtió que no se puede utilizar cualquier método. Por ejemplo, las pastillas anticonceptivas que pueden consumirse en este período son las pastillas de lactancia, también puede utilizarse el implante hormonal (chip), el DIU y los preservativos.
Los primeros controles para los bebés deben darse en los días 7, 14 y 30. Luego, deben hacerse controles mensuales hasta el año.

Si bien existen distintas versiones acerca del impacto de las vacunas, la Dra. Ariovich indicó que son necesarias y que nuestro país cuenta con un amplio Calendario de Vacunación.

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