Las comunidades Yakye Axa y Sawhoyamaxa, Pueblos Indígenas que viven en hogares temporales junto a una carretera principal en el Paraguay central porque la tierra que han habitado durante generaciones está en manos de propietarios privados. Como no tienen su propia tierra, las comunidades Yakye Axa y Sawhoyamaxa han sido incapaces de cazar, pescar, recoger miel, o hacer otras actividades que son vitales para su modo de vida tradicional. Esto ha significado que se han visto obligados a depender cada vez más en la ayuda alimentaria de las agencias estatales e instituciones privadas. El fracaso del Estado para facilitar el acceso a la atención sanitaria efectiva también ha dado lugar a muchas muertes evitables. Entre el 23 de diciembre de 2008 y 30 de enero 2009, seis miembros de la comunidad Sawhoyamaxa murieron; cuatro de ellos tenían menos de dos años de edad.
