La Dra. Ana Isabel Ruiz, oftalmóloga de Clínica Baviera, nos explica en qué consiste la primera consulta preoperatoria para la cirugía de presbicia.

¿Qué pruebas se realizan durante la primera consulta de la cirugía de la presbicia?
Son pruebas enfocadas a tomar una serie de medidas del ojo. Puesto que vamos a implantar una lente intraocular, lo importante es calcular la potencia de la primera lente que tenemos (córnea) y la longitud axial (longitud antero-posterior del ojo) y en función de esto, averiguar cuál es la medida de la lente que vamos a implantar. En resumen, la cirugía de la presbicia consiste en implantar una lente multifocal, por eso todos los cálculos que realizamos en la primera consulta preoperatoria están enfocados a saber cuál es la mejor lente para el paciente.

¿Qué diferencias existen entre esta consulta y una primera consulta de cirugía láser?
En la cirugía láser, puesto que el tratamiento es sobre la córnea, en principio no necesitamos tener muchos datos sobre la parte interna del ojo. En el caso de la cirugía intraocular, como es una cirugía en la que tenemos que entrar en el ojo, es necesario saber cómo se encuentra la córnea por dentro a través de un contaje de células endoteliales y las medidas de la longitud axial del ojo a través de una biometría. Estas pruebas no suelen ser necesarias en pacientes que van a ser intervenidos con cirugía láser.

¿Cuánto suele durar esta consulta?
La primera consulta de la cirugía de la presbicia suele durar aproximadamente una hora. Durante la primera parte de la consulta, que suele durar unos quince o veinte minutos, se realizan las pruebas para conocer las medidas de la lente intraocular. A continuación, debemos dilatar las pupilas del paciente para verle la parte posterior del ojo, que debe encontrarse en perfectas condiciones porque si no no le va a sacar partido a la lente intraocular que le vamos a implantar. Esta parte de la dilatación es la parte de la consulta que más dura, aproximadamente veinte minutos o media hora. Por lo tanto, el conjunto global de la consulta puede durar, más o menos, una hora.

¿Por qué es importante?
Es muy importante por dos motivos. Primero porque no todos los pacientes son susceptibles de recibir este tratamiento y, segundo, porque es fundamental catalogar al paciente: ver cuáles son sus hábitos, sus costumbres, si trabaja mucho de lejos o de cerca, si conduce mucho, si utiliza mucho el ordenador, si cose o lee… Es importante saber cómo funciona el paciente en su vida para determinar, no sólo la potencia de la lente que implantamos, sino también el modelo de lente que implantamos. Por lo tanto, cuando hablamos de cirugía de la presbicia, la primera consulta preoperatoria es fundamental.

¿Qué debe tener en cuenta el paciente que acude a esta consulta?
Sobre todo debe tener en cuenta que se le van a poner unas gotas y que va a estar con las pupilas dilatadas y sin ver bien de cerca a lo largo de ese día en el que se realiza la prueba.

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