Клинический пример удаления редкой опухоли пищевода со сложной формой и локализацией.

Молодая пациентка (44 года). Диагностирована лейомиома в нижнегрудном отделе.

🔵Имея многолетний опыт хирургического лечения лейомиом пищевода и других доброкачественных заболеваний, мы впервые столкнулись с опухолью такой редкой формы и таких больших размеров.

🔵Чаще всего лейомиома — это доброкачественная опухоль, с четкими ровными контурами. Размеры как правило варьируются от 1 до 3-4 см.

В случае нашей пациентки опухоль была сложной - асимметричное расположение, размер 6*4*6 см муфтообразно, как подкова, охватывала пищевод внутри стенки, вызывая дисфагию (затруднения в глотании).

❗️Основная трудность удаления таких образований - выделить (вылущить) опухоль из мышечной стенки пищевода, не вскрыв при этом просвет слизистой оболочки. Повреждение слизистой категорически запрещено и ведет к катастрофическим осложнениям.

❗️Также сложность удаления этой опухоли заключалась в ее расположении с охватом более 270 градусов из 360 градусов поперечника пищевода, выраженной асимметрии и больших размерах.

〰️Роботизированный хирургический комплекс позволил выполнить, по сути, ювелирную операцию. 〰️

С увеличенным в 10 раз 3D изображением и изгибаемыми инструментами, мы смогли прецизионно выделить опухоль из стенки пищевода с минимальной кровопотерей, без повреждения слизистой стенки пищевода, обширного рассечения мышц и ребер, а также окружающих анатомических структур.

Вместо разреза не менее 20 см операция выполнена через
4 прокола (от 8 мм до 12 мм).

На следующий день пациентка начала вставать и пить воду.

свернуть