Друзья, хорошая новость - риск неблагоприятных исходов беременности у женщин с положительным результатом на SARS-CoV-2. Проще говоря – ковид не влияет беременность, роды и состояние ребенка.
Содержимое:
00:00 Влияние Sars-Cov-2 на беременность
00:41 Исследование беременных с коронавирусом
01:34 Почему пугали беременных последствиями ковида
04:21 Течение беременности до и во время пандемии
05:48 Выводы
Хороших новостей сейчас мало, поэтому предлагаю делиться ими. Если у Вас есть знакомые, которые переживают из-за беременности в пандемию коронавируса, успокойте их.
Да, заранее скажу тем, кто считает, что вакцинированные женщины защищены от ковида – это не так. На сегодняшний день вакцинированные легко заражаются и болеют ковидом, и всего в 2 раза реже получают постковидные осложнения.
Исследование
[ Ссылка ]
Группа исследователей из Каролинского института, Университета Эребру и Университетской больницы Сальгренска проанализировали исходы 88 593 беременностей в период с 11 марта 2020 г. по 31 января 2021 г.,
В больницах, в которых проводилось тестирование всех беременных женщин, перед родами, не было обнаружено статистически значимых различий у младенцев, рожденных от матерей с положительным и отрицательным результатом теста Sars-Cov-2.
Наличие вируса не влияло ни на % мертворожденных, ни на снижение баллов по шкале Апгар.
Шкала Апгар, это показатели, благодаря которым неонатологи быстро оценивают здоровье новорожденного.
Т.е. ковид на здоровье плода и риски матери статистически не влиял. Напоминаю, что исследовалось в сумме почти 90 000 беременных, и это не препринт, а уже рецензированное исследование.
Почему раньше были другие результаты?
Потому, что практически везде практикуется выборочное тестирование. Т.е. ковид определяют у людей с явным и, зачастую, тяжелым течением заболевания.
В этом же исследовании авторы показывают, что в больницах с выборочным тестированием у младенцев, рожденных от матерей с положительным тестом, риск мертворождения в четыре раза выше и более чем в два раза выше риск низких оценок по шкале Апгар.
Итак, выборочное тестирование проводят, когда у будущей мамы появились явные симптомы коронавируса. Мои подписчики уже знают, что около 40% людей вообще переносят ковид бессимптомно, еще часть не обращает внимания на легкие симптомы.
Предположу, что тесты на ковид делали лишь людям со средним и тяжелым течением. Это и повлияло на статистику невынашиваемости и здоровье новорожденных.
Цитирую профессора Улоф Стефанссона, факультет медицины, Сольна, Каролинский институт, ведущего автора исследования:
«Когда мы смотрим на клиники, которые тестировали перед родами всех беременных женщин, мы видим, что риски неблагоприятных исходов беременности после положительного теста на SARS-CoV-2 значительно ниже, чем когда мы смотрим на клиники, которые тестировали выборочно».
Это означает, что выборочное тестирование, которое является наиболее распространенной процедурой тестирования беременных женщин в Швеции, переоценивает неблагоприятные исходы беременности у женщин …
Т.е. по мнению исследователей, правдоподобная интерпретация различий в подхода заключается в том, что беременных женщин с осложнениями обследуют чаще, чем женщин без осложнений, что приводит к повышению выявляемости проблем, которые тут же ассоциируют с коронавирусом.
Ага, вот то о чем я говорил:
Кроме того, у беременных с бессимптомной или легкой инфекцией, как правило, меньше осложнений, чем у женщин с тяжелой формой COVID-19, и поэтому им реже проводили диагностику на Sars-Cov-2.
«Наши результаты показывают, что младенцы, рожденные от матерей с инфекцией SARS-CoV-2, имеют несколько более высокий риск неонатальной помощи и преждевременных родов, но что риски мертворождения и низкие оценки по шкале Апгар существенно не отличаются от младенцев, рожденных от женщин с отрицательным тестом, "- говорит Улоф Стефанссон.
«У нас не было данных о том, насколько серьезными были инфекции, и ранее было показано, что тяжелая форма COVID-19 коррелирует с более высоким риском для матери и ребенка во время беременности и родов.
Сравнение по годам 2015-2020
Авторы пошли дальше и сравнили результаты во время пандемии с предыдущими пятью годами (март 2015 г. - январь 2020 г.). Они не обнаружили статистически значимых различий в мертворождаемости или низких оценках по шкале Апгар, но немного меньший риск преждевременных родов во время пандемии (4,7 процента по сравнению с 4,9 процента).
Риск госпитализации новорожденных был немного выше во время пандемии (8,3 процента) по сравнению с предыдущими пятью годами (8,1 процента).
«Различия с историческими компараторами очень малы, что интересно, учитывая, что во время пандемии существовал страх перед повышенными рисками на уровне населения», - говорит профессор Мартин Неовиус из Медицинского факультета Сольна Каролинского института и автор.
![](https://i.ytimg.com/vi/kXVBu_Hlnvo/maxresdefault.jpg)