Почему возникает макулярный отёк, как он проявляется и лечение заболевания!

Подробности по телефону: 📞 в Москве​ +7(495)369-23-15 или на нашем сайте: [ Ссылка ]

00:05 Отёк сетчатки в центральных отделах называется макулярным. Макула – это маленькая (от 1 до 2 мм) область сетчатки, в которой находится большая концентрация зрительных клеток.
Поэтому макула отвечает за остроту центрального зрения, необходимую для чтения, письма или вождения машины.
Остальная часть сетчатки отвечает за менее чёткое видение периферийного поля.
00:30 Причинами макулярного отёка могут быть:
1. Окклюзия (тромбоз) вен сетчатки
2. Воспалительные заболевания (хориоретиниты)
3. Послеоперационные состояния
4. Диабетическая ретинопатия
5. ЗОСТ - задняя отслойка стекловидного тела
6. Эпиретинальная мембрана (ЭРМ)
7. Другие заболевания глаз
00:55 При этом в сетчатке начинает развиваться отёк, который расширяется и нарушает связи между нервными клетками, в результате чего большое количество визуальной информации не воспринимается и не посылается в мозг.
После этого следует продолжительная прогрессирующая потеря зрения. Чем больше отёк – тем больше будут потери.
Кроме того, если присутствует натяжение, вызванное отделением стекловидного тела, пациент чувствует существенное ухудшение зрения и при этом возрастает риск разрыва сетчатки.
01:30 Постепенно несвязанные клетки необратимо умирают. Без своевременной медицинской помощи шансы на восстановление – минимальны.
В зависимости от причины, вызвавшей макулярный отёк лечение может варьироваться. Как правило, проводят интравитреальные инъекции препаратов и лазерную коагуляцию.
Внутрь глаза могут вводиться блокаторы сосудистого фактора роста эндотелия (anti-VEGF) - Луцентис или Эйлеа. Если причиной макулярного отёка стал тромбоз вен сетчатки (часто это бывает при диабетической ретинопатии) вводят депо-форму дексаметазона – препарат Озурдекс.
Укол делается в гелеобразную субстанцию, наполняющую глаз – стекловидное тело. Препараты уменьшают макулярный отёк, стабилизируют и улучшают зрительные функции.
В зависимости от ситуации может потребоваться несколько инъекций.
02:20 Лазерная коагуляция сетчатки при макулярном отёке проводится возле центральной зоны – при этом прижигаются точки просачивания жидкости, неполноценные новообразованные сосуды, ограничивается зона распространения отёка.
02:35 При диабетической ретинопатии может быть проведена панретинальная лазерная коагуляция по периферии сетчатки. Эта процедура направлена на предотвращение образования новых сосудов, выделения сосудистого фактора роста и снижение риска ретинальных кровоизлияний.
Эта процедура безболезненная и бескровная, проводится амбулаторно, глаз пациента не вскрывается.
02:54 В тяжелых случаях, при образовании эпиретинальной мембраны проводится витрэктомия – удаление стекловидного тела с заменой его на искусственную жидкость. Затем, с помощью микропинцета хирург удаляет мембрану – тонкую плёнку толщиной в несколько микронов (это во много раз тоньше волоса).
03:14 Все эти действия не только помогают побороть отёк и остановить процесс разрушения клеток и потерю зрения, но они ещё позволяют некоторым из оставшихся клеток воссоединиться заново, что восстанавливает утраченное зрение.


#макулярныйотёк #отёксетчатки #сетчатка #дистрофиясетчатки #лазернаякоагуляция #центрсетчатки #клиникасетчатки #ретинацентр #дистрофиясетчки #глазнаяклиника #офтальмолог #лазерныйхирург #офтальмология #разрывсетчатки #лазернаякоагуляциясетчатки #retinacenter #эйлеа #луцентис #озурдекс

свернуть