医学动画文字记录:医生可能会做肝活体组织检查(肝活检),以确定肝脏疾病的原因和损伤的程度。肝脏位于右上腹部,膈肌之下。膈肌几乎完全位于胸腔内,能够为器官提供保护。肝脏对消化和代谢至关重要。肝脏的功能包括分泌胆汁,这是脂肪吸收所必需的;氨基酸合成蛋白质;“包装”脂肪以便其在血液中储存或运输;调节血糖水平;酒精和药物等物质的代谢。肝活检可用于确定肝功能异常、肝肿大和黄疸的原因,黄疸是指血清胆红素升高时皮肤和巩膜变黄。胆红素通常由肝脏代谢。这些体征和症状可能是由于各种肝病,包括肝硬化、肝炎或癌症导致的。在检查前,首先建立静脉通路,通过静脉给予镇静剂以帮助你放松。肝活检是在局部麻醉下进行的,所以在整个过程中你会保持清醒。要求你采取仰卧体位,右手举过头顶。在操作过程中,你需要尽可能静卧不动。因右肺和胆囊靠近肝脏,移动可能会对这些器官造成损害。医生会通过超声或轻叩腹部来确定肝脏的位置。在用抗菌剂消毒活检区域后,注射局部麻醉剂,使皮肤和肝脏表面麻醉。皮肤麻醉后,医生就会用手术刀做一个皮肤切口。穿刺针将会从这个切口进入。医生会小心地将穿刺针推进到肝脏表面。然后,会让你屏住呼吸,同时将针头插入肝脏并取得组织样本。活检完成后,你就可以正常呼吸了。活检期间或活检后,你的右肩可能会有短暂的感觉。有些病人会感到疼痛,需要药物治疗,如果需要的话,医生会开给你。之后,在活检部位加压止血,并用绷带包扎切口。活检后,你需要右侧卧位至少1个小时。手术后,将密切监测你的血压和心率。在右侧卧位1~2个小时后,你需要再仰卧至少3个小时。肝活检是门诊检查。如果没有并发症,检查结束4~8小时出院。
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