Здравствуйте, уважаемые зрители!

🧐Общеизвестно, что эндоскопия – это осмотр полых органов с помощью тонких трубочек, которые выводят увеличенное изображение на монитор.

✔️ Зачастую, эндоскопию носа и горла выполняют тонкой, как спица, металлической трубочкой, весьма жесткой. Для того, чтобы осмотреть объекты под разными углами используются эндоскопы с разными торцевыми срезами.

💧 Лор органы покрыты очень чувствительной слизистой и воспринимают жесткий эндоскоп с болезненностью, иногда терпимой, а иногда мучительной.
Да и не всегда этот жесткий эндоскоп проходит сквозь изгибы и сужения дыхательных путей...

✅ В таких случаях на помощь приходит фиброскопия – осмотр с использованием гибкого эндоскопа (фиброскопа). Такие гибкие эндоскопы, только потолще, используются при гастроскопии - исследовании желудка.
В зависимости от локализации исследования ЛОР органов можно обозначить, как:
✔️ фиброриноскопия (осмотр носовых ходов),
✔️ фиброларингоскопия (осмотр гортани), эпифаринголарингофиброскопия (осмотр носоглотки и гортани) или другими производными названиями.

💡 Преимуществом гибкой эндоскопии по сравнению с жесткой, является большая проникающая способность в полые органы, большая возможность обхождения препятствий, меньшая болезненность. Корпус фиброскопа не металлический, а пластиковый – более гладкий и эластичный.

На видео представлен последовательный осмотр лор-органов с помощью гибкого эндоскопа. Кончик фиброскопа вводится в нос и, продвигаясь глубже, можно детально осмотреть носовые ходы, носоглотку, отверстия евстахиевых труб. А далее – опускаемся в ротоглотку, видим заднюю поверхность мягкого неба. Затем достигаем гортани, в том числе и подскладковый регион гортани и даже шейный отдел трахеи.

💬 Во время такого исследования пациент может разговаривать с врачом или поворачивать голову или глотать непосредственно во время процедуры. Эти диагностические манёвры позволяют понять не только анатомическое, но и функциональное состояние органов.

Особенно актуальна фиброскопия при необходимости осмотра гортани у пациентов с повышенным рвотным рефлексом. Дотрагивание до языка у вышеуказанных лиц вызывает спазм глотки и делает невозможным осмотр гортани через рот.

❗️ Недостатками гибкой эндоскопии является меньшее разрешение изображения и меньшая чёткость чем у жесткой, при одинаковом диаметре эндоскопа.
❗️ Фиброскопом фактически невозможно отодвинуть что-либо, он просто согнется, затруднительны манипуляции инструментом во время фиброскопии.

📝Информация, полученная при фиброскопии, может быть уточнена при жесткой эндоскопии и наоборот.
Поэтому на практике эти методы не исключают, а дополняют друг друга.
Гибкий эндоскоп можно использовать не только при амбулаторном приёме в поликлинике, но и при хирургических вмешательствах в операционной и в стационаре у лежащего в постели пациента. При необходимости, фото и видеоматериалы, полученные во время эндоскопического осмотра можно записать на цифровой носитель.
👨‍⚕️ В повседневной работе я использую для диагностики и лечения оба эти метода!

свернуть