Сухинин Тимофей Юрьевич, к.м.н., хирург ГБУЗ «ГКБ им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ», г. Москва.
Операции у пациентов с сосудистой патологией - часть работы кистевого хирурга. В
современной литературе относительно мало публикаций, посвященных данному аспекту хирургии верхней конечности. Не существует классификации сосудистых образований верхней конечности, поэтому в нашей работе мы используем классификацию Международной Ассоциации Изучения Сосудистых Аномалий (ISSVA). В соответствии с данным подходом, все сосудистые аномалии подразделяют на сосудистые опухоли и сосудистые мальформации.
Сосудистые опухоли представляют собой новообразованные структуры,
характеризующиеся повышенной пролиферацией эндотелиальных клеток. Они подразделяются на доброкачественные, локально агрессивные, пограничные и злокачественные опухоли. В основе патогенеза сосудистых мальформаций лежат мезенхимальные и ангиогенетические нарушения. В отличие от сосудистых опухолей, мальформации никогда не регрессируют, а напротив, увеличиваются пропорционально росту пациента. По скорости кровотока мальформации разделяют на высокоскоростные и низкоскоростные.
Несмотря на хорошую изученность данных патологий, ошибки в диагностике
образований верхней конечности на догоспитальном этапе встречаются нередко. Правильная диагностика и соответствующий выбор метода лечения – залог успешного лечения пациентов с сосудистой патологией верхней конечности.
