Привычное невынашивание беременности после ЭКО - делать ли анализ на HLA и гены цитокинов? Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке [ Ссылка ]

В этом видео доктор Гузов, создатель ЦИР [ Ссылка ], отвечает на вопрос: "Игорь Иванович, будет ли толк от анализов HLA и генов цитокинов? Привычное невынашивание беременности. В крайнем ЭКО переносе были иммуноглобулины суммарно 10 грамм до овуляции. Имплантация была, но ХГЧ упал до задержки. По генам гемостаза только PAI-1 и F13 гетеро. АФА и аутоиммунных положительных антител не выявлено, CD-138 отрицательный, ИРИ 2,3. Также был в подготовке аспирин и гепарин. В анамнезе три биохимических беременности и 1 замершая восемь-девять недель"

Ответ:
Да, HLA нужно сделать обязательно, потому что мы должны понять конфигурацию. По генам гемостаза PAI-1 и F13 1 гетерозигота, это повышение риска проблем с плацентарной функцией на больших сроках. Очень важно здесь посмотреть, F12 и PLAT потому если вдруг мы увидим по F12 или по PLAT дополнительные полиморфизмы, то это будет значимо. Также нужны гены сосудистого тонуса, потому что если идёт повышение концентрации ангиотензина 2 в крови, тогда одновременно повышается уровень PAI-1 и здесь система гипофибринолиза может участвовать. Но это не имеет никакого отношения к остановкам развития беременности на таких маленьких сроках, когда проводится ЭКО.

Высокий иммунорегуляторный индекс 2,2 говорит о том, что есть повышение риска невынашивания беременности по аутоиммунному пути. Поэтому здесь желательно сдать анализ на полиморфизмы генов цитокинов (цитокиновый профиль) и с большой степенью вероятности могут быть гомо или гетерозиготные варианты по гену интерлейкина 4. Пo HLA- генам мы можем увидеть очень яркие конфигурации. Допустим DR-3 DR-1 гаплотипы, которые ассоциированы с этими аллелями DR1 DR3, иногда DR7 даёт неблагоприятные конфигурации. Иногда мы можем увидеть предрасположенности, которые касаются целиакии. Это все нужно учитывать.
При такой конфигурации важно, чтобы был полный анализ на аутоиммунные факторы. Если не смотрели на щитовидную железу, посмотреть. Если не смотрели на антитела к ДНК, иммуноблот антинуклеарных факторов, ревматоидный фактор, анти-о-стрептолизин (АСЛО), антинуклеарный фактор на hep-2 клетках - всё посмотреть. Аутоиммунный спектр должен быть максимальным. Посмотреть активность компонентов комплемента С3 и С4. Потому что если они снижены или на нижней границе нормы, то надо вводить в схему иммуноглобулины и плаквенил.
Та поддержка, которая была, это очень хорошая поддержка, которая помогает пройти опасные сроки. Но в процессе ЭКО могут быть другие неблагоприятные факторы. Поэтому надо разбираться.

Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке [ Ссылка ].
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве [ Ссылка ]
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке [ Ссылка ]

Наши врачи [ Ссылка ]

Наш сайт [ Ссылка ]
Лаборатория [ Ссылка ]
Мы в Facebook [ Ссылка ]
Наш Инстаграм [ Ссылка ]
Мы во Вконтакте [ Ссылка ]

Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) [ Ссылка ]- cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов "Лаборатории ЦИР" [ Ссылка ]. Работаем с 1996 года.

Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
- все виды анализов.

Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!

Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.

Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.

По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!

Это видео [ Ссылка ]
Другие видео ghо ЭКО [ Ссылка ]
Невынашивание [ Ссылка ]
Анализы [ Ссылка ]
Много интересных видео [ Ссылка ]

#ЦИР #Гузов #невынашивание #ЭКО #акушерство #гинекология #анализы #обследование

свернуть