O menisco é uma estrutura do joelho de fibrocartilagem, em formato de meia lua. Cada joelho tem 2 meniscos, o medial que fica na parte interna do joelho, e o menisco lateral, que fica na parte de fora. Eles se localizam na articulação, entre o fêmur e a tíbia.
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00:00 | Introdução
00:44 | O que é uma Lesão em alça de balde
02:15 | Joelho bloqueado
03:11 | Objetivo do tratamento
04:07 | Cirurgia
No passado, acreditavam que não tinham muita função, e sua retirada em cirurgia era um tratamento frequente. Porém, por volta de 1960, já havia relatos da sua importância, difundida décadas depois, já com suas funções bem definidas.
Existem vários tipos de lesões meniscais, e dependendo do tipo, o tratamento varia. Podemos tratar sem cirurgia com fisioterapia, ou com cirurgia.
Tipos de lesões: longitudinais verticais, horizontais, degenerativas, degenerativas com oblíqua inferior, radiais, em alça de balde, complexas.
Lesões degenerativas, lesões periféricas estáveis, são tratadas sem cirurgia. Já as lesões sintomáticas instáveis, muitas vezes é necessária a cirurgia.
Em relação ao tratamento com cirurgia, o mesmo é feito por vídeo (artroscopia), com o intuito de preservar o menisco. O lema atualmente é salvar o menisco, e jamais retirar o menisco que está saudável. Portanto na cirurgia, nós suturamos (costuramos) a lesão para que a mesma cicatrize, ou retiramos partes do menisco que não estão funcionando e estão causando dor.
A lesão em alça de balde é uma lesão vertical que forma uma “alça” no menisco que pode se deslocar para o meio do joelho. Geralmente causa sintomas, e o ideal é colocar a alça de volta no seu lugar e suturar (dar pontos), para preservar todo o tecido do menisco. Em alguns casos, retiramos essa alça, quando entendemos que o tecido meniscal está degenerado ou não mais se adapta no seu local original.
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