Пройдите тест в telegram - @Testkarpinskybot
Телеграм канал - [ Ссылка ]


Записаться на консультацию к Доктору Карпинскому по телефону +7(812)6402868
Телефон для текстовых обращений: +7(996)759-40-36 (WhatsApp/ Telegram)

Болезнь Кинбека - некроз полулунной кости. Зачастую приходится делать дифференциальную диагностику болей в запястье, болезненность опоры на ладонь при условии, что не было травмы, кисть просто начала болеть. Чаще всего это либо маленькая синовиальная киста, которую мы не можем пропальпировать, микрогигрома. Это нарушение кровоснабжения полулунной кости.  На полулунную кость ложится вся опора кистевого сустава. Бывает, она сдавливается между головчатой костью и лучом, это может быть не связано с травмой, но происходит нарушение кровоснабжения. Изначально это не видно на рентгене, и это та ситуация, когда необходимо делать МРТ. После МРТ мы можем дифференцировать, либо это проблемы с костью, либо это маленькая киста, которая на томографии будет точно видна. Некроз полулунной кости лечится плохо. Консервативное лечение некроза кости: обездвиживание, противовоспалительные - это только временные меры. Наиболее эффективный метод с точки зрения доказательной медицины — операция на полулунной кости на начальных стадиях заключающаяся в укорочение лучевой кости. Как правило, лучевая длиннее локтевой, и мы можем позволить на 1-1,5 мм ее укоротить и зафиксировать. Если полулунная кость не начала фрагментироваться, если 1,2 стадия болезни Кинбека, то укорочение дает хорошие результаты. Снимается давление между головчатой и лучевой, и восстанавливается кровоснабжение на поулунной кости, и нам не нужно делать более сложные операции.
Альтернатива удаления проксимального ряда запястья — полностью пластиной замкнуть кистевой сустав, это надежная процедура, снимающая боль в руке, но это сильно ограничивает движение руки.

Некроз полулунной кости (болезнь Кинбека): причины болей в запястье [ Ссылка ]

Смотреть все видео про заболевания кисти [ Ссылка ]

Личный канал Доктора Карпинского [ Ссылка ]

свернуть