Qui a dit que trouver la mutuelle santé la plus adaptée à ses besoins devait être une prise de tête ?
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Implants, couronnes, ou simple détartrage : les frais dentaires peuvent coûter cher ! Qui rembourse quoi ? Vous êtes nombreux à nous poser la question, alors on fait le point ensemble !
🔎 Qui me rembourse ma consultation ?
Votre consultation chez un dentiste ou un médecin stomatologiste conventionné sont prises en charge par la Sécurité Sociale et remboursées à 70 % sur la base de tarifs conventionnels.
Regardez bien le secteur de votre médecin : en secteur 1, il applique le tarif conventionnel. S’il est de secteur 2 il appliquera des honoraires libres, et des dépassements sont possibles.
Imaginons que je prenne rendez-vous chez un chirurgien-dentiste conventionné secteur 1. Le tarif est de 23€, remboursé à 70% par la Sécurité Sociale, soit 16,10€.
Il me reste à payer à peu près 7€ : c’est ce qu’on appelle le reste à charge. C’est pour le remboursement de ce reste à charge que la mutuelle rentre en jeu.
🔎 Que me rembourse ma mutuelle ?
Une mutuelle santé dentaire sert à couvrir les frais dentaires non remboursés par la Sécurité sociale : typiquement, les 7€ qui vous restait à payer suite au remboursement de la Sécurité sociale.
Les dépenses en matière de soins dentaires sont souvent très élevées, il est donc important de faire appel à un organisme mutualiste pour être aidé. Plus votre mutuelle est couvrante, moins votre reste à charge sera élevé, c’est à dire que vous n’aurez pas à payer de votre poche.
🔎 Comment choisir la bonne mutuelle ?
Il existe une multitude de mutuelles : le mieux, c’est de prendre le temps de comparer les offres pour trouver le meilleur rapport garantie / prix.
Avant de vous décider, lisez attentivement le contrat assurance santé pour connaître les taux de remboursements des consultations et des soins dentaires tels que le détartrage, le traitement d’une carie, l’extraction d’une dent, etc. Il en va de même pour les prothèses dentaires et les frais d’orthodontie, qui peuvent parfois coûter très cher.
Faites attention à la présence d’un délai de carence, c’est la période pendant laquelle vous payez votre mutuelle mais ne pouvez pas bénéficier de remboursement. Elle peut être un problème si vous avez besoin de soins urgents.
La réforme 100%, mis en place depuis 2020, vous permet un remboursement total sur certain type de soin tels que les couronnes ou encore les bridges. Renseignez-vous auprès de votre médecin !
LeLynx.fr espère avoir pu répondre à toutes vos questions sur le remboursement de vos frais optiques. Si non, n’hésitez pas à vous exprimer en commentaire ! Bonne journée !
